不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)是一种神经系统感觉-运动障碍,以休息时(尤其是傍晚和夜间)腿部出现不适感和强烈的移动冲动为特征。这种感觉通常在移动后暂时缓解。

核心症状(需符合以下全部 4 条才符合临床诊断): 1. 腿部(有时也包括手臂)出现不适感,常被描述为"蠕动感""灼热感""瘙痒感"或"内部痒痛" 2. 休息或不动时症状出现或加重 3. 移动(走路、抖腿)可暂时缓解症状 4. 傍晚或夜间症状明显比白天严重(昼夜节律特征)

如何影响睡眠: RLS 的症状在准备睡觉时最为强烈,导致难以入睡;一旦入睡,75~80% 的 RLS 患者同时伴有"周期性肢体运动障碍"(PLMD),在睡眠中出现反复的腿部抽动,导致频繁觉醒。

常见相关因素: • 铁缺乏(即使无贫血,低血清铁蛋白也与 RLS 相关) • 妊娠(尤其是后三个月,分娩后通常缓解) • 慢性肾病 • 某些药物(抗组胺药、部分抗抑郁药)可能诱发或加重症状 • 家族遗传史

改善方向: • 首先检测血清铁蛋白水平,铁补充治疗对相当一部分 RLS 患者有效 • 减少咖啡因和酒精摄入 • 傍晚进行适度运动(过度运动反而可能加重) • 冷热敷可暂时缓解不适感 • 中重度 RLS 有药物治疗选项,需由医生评估处方